고혈당 쇼크에 대해 알아보기

요즘은 당뇨환자들이 고령자들 뿐만아니라 젊은층에서도 많이 생기고 있습니다. 여기에서는 혈당이 정상적으로 조절안되는 분들에게 치명적인 고혈당 쇼크에 대해 알아보겠습니다.

고혈당 쇼크란?

고혈당 쇼크는 고혈당당성 혼수라고도 불립니다. 이는 혈당이 급격하게 높아져서 신체의 정상적인 기능들이 작동하지 못하는 매우 심각한 상태를 말합니다.

고혈당 쇼크의 기준은 보통 300mg/dL 이상의 혈당 수치를 말합니다. 이 정도의 수치는 당뇨환자나 인슐린 저항성이 있는 사람들에게 발생합니다.  

아래의 정상인의 수치와 비교해 보면 고혈당 쇼크의 혈당 수치가 얼마나 높은지 비교가 됩니다.

공복혈당 수치

• 정상 : 70-99mg/dL
• 당뇨 전 단계 : 100-125mg/dL
• 당뇨병 : 126mg/dL

 식사후 2시간 혈당

• 정상 : 140mg/dL
• 당뇨 전 단계 : 140-199mg/dL
• 당뇨병 : 200mg/dL

고혈당 쇼크의 증상 요약

• 극심한 갈증과 소변이 증가
• 심한 탈수
• 인지 장애 발생
• 흐릿한 시야
• 극심한 피로
• 구토 및 복통
• 호흡 곤란
• 혼수 상태

고혈당 쇼크 증상 원인

고혈당으로 포도당이 소변으로 빠져나가면서 물도 함께 배출되어 소변증가와 탈수가 동반되면 갈증과 탈수를 막기 위해 물을 많이 마시게됩니다

고혈당 쇼크 발생시 체내 인슐린 부족으로 포도당을 사용하지 못하게되며, 대체 에너지를 얻기 위해 지방을 태우게됩니다.  이때 케톤체라는 산성물질이 만들어져 혈중의 산성도를 높이게됩니다. 우리몸은 혈중의 산성도를 낮추기 위해 빠르고 깊은 호흡을 통해 혈중 이산화탄소를 배출하여 산도를 낮추려합니다. 이 과정이 과도해지면 호흡이 곤란해지고, 혈액의 산도가 심각하게 낮아질 경우 뇌기능에 영향을 줄수 있으며, 심각할 경우 혼수상태가 발생할 수 있습니다. 

고혈당 쇼크 치료방법

고혈당 쇼크는 심각한 상태이므로 신속하게 정상범위로 혈당을 낮추는 것이 필요합니다.

• 인슐린 주사 : 인슐린 주사로 혈당을 빠르게 정상범위로 낮춰야합니다.
• 수분공급 : 고혈당 쇼크는 탈수를 동반하므로 전해질 용액 등의 공급을 통해 체내 수분을 빨리 보충하여야 합니다.
• 전해질 조절 : 고혈당 쇼크 상태에서는 나트륨, 칼륨 등의 전해질 불균형이 발생할 수 있으므로 혈액검사를 통해 부족한 부분을 보충해야합니다.
• 산염기 균형 회복 : 심각할 경우 산성물질이 과도하게 축적되어 혈중 PH가 낮아져 대사성 산증이 발생할 경우 중탄산 나트륨을 투여 필요

고혈당 쇼크 예방법

• 주기적인 혈당 모니터링을 통해 고혈당 상태 감지
• 혈당 조절을 위한 약물 사용
• 적절한 식단조절
• 규칙적 운동
• 스트레스 관리